Dra Lorena Maranhão Pneumologista Adulto

Pneumonite de Hipersensibilidade: uma das principais causas de fibrose pulmonar no Brasil e o perigo pode estar dentro da sua casa

Saiba o que é, as causas, sintomas, tratamento e como se prevenir da Pneumonite de Hipersensibilidade

A pneumonite de hipersensibilidade (PH), também conhecida como alveolite alérgica extrínseca, é uma inflamação nos pulmões causada pela exposição repetida a partículas que entram nos pulmões como poeira, fungos, ou proteínas de origem animal. É uma doença que pode afetar pessoas expostas a certos ambientes de trabalho ou lazer, como agricultores, criadores de aves, ou até mesmo dentro da sua casa, como o contato frequente com ar-condicionado contaminado, exposição a mofo nos armários, guarda-roupas ou mofo nas paredes ( infiltrações) ou travesseiros de pena de ganso.

Quais são as principais causas da Pneumonite de Hipersensibilidade?

A Pneumonite de Hipersensibilidade ocorre quando partículas muito pequenas do ambiente entram nos pulmões e desencadeiam uma reação exagerada do sistema imunológico. Essa exposição diária e a longo prazo pode levar a inflamação e depois vira fibrose nos pulmões ( os pulmões diminuem de tamanho e ficam duros), prejudicando a respiração. No Brasil, a pneumonite de hipersensibilidade é a segunda causa mais frequente de fibrose pulmonar, sendo que a primeira causa é pelas doenças reumatológicas ( Esclerose Sistêmica, Lupus eritematoso sistêmico, Artrite reumatoide, Síndrome antisintetase, Síndrome de Sjogren).

As causas mais comuns incluem:

– Poeira de mofo ou bolor: em grãos, feno, madeira, paredes das casas de alvenaria, mofo em armários ou guarda-roupas.

– Proteínas de origem animal:  que estão presentes nas penas de aves ( como papagaio, calopsita, pro exemplo);

– Produtos químicos: usados em indústrias ou fábricas, como fabricação de plásticos, uso de tintas, serraria, construção civil.

– Bioaerossóis: partículas presentes em aparelhos de ar-condicionado, umidificadores

Quais são os sintomas da Pneumonite de Hipersensibilidade ?

Os sintomas variam de acordo com a duração e intensidade da exposição:

– Forma Aguda (curto prazo): febre, calafrios, tosse, falta de ar e cansaço, geralmente horas após a exposição.

– Forma Subaguda (exposição repetida): tosse persistente, falta de ar leve, fadiga e perda de apetite.

– Forma Crônica (exposição prolongada): falta de ar grave, tosse persistente, perda de peso e fibrose pulmonar (cicatrização dos pulmões). Na forma crônica, os danos podem ser irreversíveis, destacando a importância de um diagnóstico precoce.

O diagnóstico da PH pode ser desafiador, mas o médico irá avaliar:

1. Avaliação do histórico clínico e ocupacional ( em que você trabalha): perguntar sobre ambientes de trabalho, hobbies e contato com partículas potencialmente nocivas.

2. Exames de imagem: radiografia ou tomografia computadorizada para verificar inflamações ou cicatrizes nos pulmões.

3. Avaliação do funcionamento do pulmão através do testes de função pulmonar (espirometria ou prova de função pulmonar): para avaliar a capacidade respiratória.

4. Exame de broncoscopia com lavado broncoalveolar ou biópsia: em casos mais complexos, para analisar o tecido pulmonar ou fluidos dos pulmões.

Qual é o tratamento para Pneumonite de Hipersensibilidade?

O tratamento da pneumonite de hipersensibilidade inclui:

Remoção do agente causador: a medida mais importante é evitar o contato com o gatilho identificado, como mofo, poeira ou proteínas de aves.

Corticosteroides: medicamentos que reduzem a inflamação nos pulmões, especialmente em casos agudos ou subagudos.

Medicação imunossupressora: como uso de azatioprina ou micofenalato.

Oxigenoterapia: em casos mais graves, para melhorar a respiração

Como eu posso me prevenir da Pneumonite de Hipersensibilidade?

Prevenir a pneumonite de hipersensibilidade é essencial, especialmente para quem está em grupos de risco. Algumas dicas incluem:

1. Manter ambientes limpos e arejados: evite o acúmulo de mofo e poeira.

2. Usar equipamentos de proteção: máscaras e filtros de ar em ambientes com exposição a partículas.

3. Cuidado com sistemas de ventilação: limpe e desinfete regularmente aparelhos de ar-condicionado e umidificadores.

4. Evitar exposição prolongada: sempre que possível, limite o contato com materiais que possam desencadear a doença.

A pneumonite de hipersensibilidade pode ser grave, mas com diagnóstico precoce e medidas de prevenção, é possível evitar complicações e ter mais qualidade de vida. Caso tenha sintomas ou trabalhe em ambientes de risco, procure um médico Pneumologista.